전문자료
수족구병(Hand-foot-and-mouth disease) [제4급 법정감염병]
■ 관련정보
질병관리본부 2018년도 엔테로바이러스 감염증, 수족구병 관리지침[내려받기]
CDC Hand, Foot, and Mouth Disease (HFMD) [바로가기]
■ 개요
◾정의
- 엔테로바이러스에 의해 영유아 등이 많이 걸리는 질환으로 혀, 잇몸, 뺨의 안쪽 점막과 손, 발등에 수포성 발진이 생기며, 감염된 사람의 호흡기 분비물(침, 가래, 코) 또는 대변 등을 통해서 다른 사람에게 전파됨
◾ 병원체
- 수족구병의 주원인은 콕사키바이러스 A16형 이며, 엔테로바이러스 71형, 콕사키A바이러스 5,7,9,10형, 콕사키B바이러스 2,5형 등도 원인이 됨
■ 발생현황
◾역학적 특징
- 호발시기 : 5월∼8월에 주로 유행
- 호발대상 : 5세 이하의 영유아에서 주로 발생
<수족구병 의사환자 분율, 2017년 표본감시감염병 신고안내 지침>
■증상
◾ 잠복기 : 3-7일
◾ 주요증상
- 전신증상 : 발열, 식욕감소, 무력감
- 위장증상 : 설사, 구토
- 발진/수포(물집)
- 혀, 볼점막, 인후두, 입천장, 잇몸 및 입술에 수포가 발생하여 궤양 형성
- 손/발에 수포성 발진 (손바닥/ 발바닥보다 손등/발등에 호발)
- 엉덩이에 비수포성 발진이 나타나기도 함
◾ 임상경과
- 처음 2-3일 동안 증상이 심해지고 아이가 잘 먹지 못하며 열이 발생하고, 3-4일이 지나면 호전되기 시작하여 대부분 1주일 안에 회복
- 수족구병을 앓았더라도 또 다시 재발 가능
- 신경계 합병증, 신경원성 폐부종, 폐출혈 등 합병증이 발생할 경우 치명적일 수 있음
■ 치료 및 관리
◾ 환자관리
- 학교, 유치원, 학원 등에서 집단 발병 방지를 위하여 수족구병 환자는 등교중지 권장
- 증상이 있는 경우에는 의사의 진료를 받고 스스로 자가 격리
◾ 접촉자관리
- 접촉자는 지속적으로 발병을 감시해야함. 접촉 후 증상이 있는 경우에는 의사의 진료를 받고 발병 시 스스로 자가 격리하며 환자와 동일하게 조치
■ 예방법
◾ 현재 백신은 개발되어 있지 않음
◾ 손 씻기의 생활화 특히 기저귀를 갈고 난 후 비누를 사용한 손 씻기가 중요함
◾ 아이들의 장난감, 놀이기구, 집기 등을 청결(소독)히 하기
◾ 환자의 배설물이 묻은 옷 등을 철저히 세탁하기
◾ 수족구병 환자와 접촉을 피하고 수족구병이 의심되면 바로 병․의원에서 진료를 받고 자가 격리하기
◾ 탈수를 방지하기 위해 자주 물마시기
■ 발생현황
◾역학적 특징
- 호발시기 : 5월∼8월에 주로 유행
- 호발대상 : 5세 이하의 영유아에서 주로 발생